宫外孕的表现症状有哪些？

宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫腔外着床发育，最常见于输卵管。其症状可能因妊娠位置、是否破裂及出血量而有所不同，以下是典型表现：

一、主要症状

停经

• 多数患者有停经史（约6-8周），但部分人可能无明显停经或误以为月经来潮。

腹痛

• 早期：一侧下腹隐痛或酸胀感（输卵管膨胀导致）。
• 破裂时：突发剧烈撕裂样疼痛，可能蔓延至全腹，伴恶心、呕吐。
• 放射痛：若血液刺激膈肌，可能出现肩部疼痛；盆腔积血时可能有肛门坠胀感。

阴道流血

• 多为点滴状、暗红色或褐色，量少于月经，可能持续或间歇出现。

晕厥与休克

• 腹腔内大量出血时，出现面色苍白、血压下降、脉搏细速、晕厥等休克症状。

二、其他可能表现

• 腹部胀满：因腹腔积血导致腹胀。
• 乳房胀痛：类似正常早孕反应，但程度较轻。
• 尿频或排便感：血液刺激膀胱或直肠引发。

三、危险信号（需立即就医）

• 突发剧烈腹痛伴冷汗、头晕。
• 阴道流血后出现晕厥或休克症状。
• 已知怀孕且出现异常腹痛或出血。

四、高危人群

• 既往宫外孕史
• 输卵管炎症或手术史（如盆腔炎、输卵管结扎复通）
• 使用辅助生殖技术（如试管婴儿）
• 吸烟、子宫内膜异位症或宫内节育器（IUD）使用者

五、诊断与处理

• 诊断：通过超声（尤其是阴道超声）和血hCG水平检测确诊。
• 治疗：根据病情选择药物（如甲氨蝶呤）或手术，破裂大出血需紧急手术。

提示：宫外孕可能危及生命，若出现疑似症状，尤其伴随腹痛和出血，请立即就医！早期发现可降低风险，提高保守治疗成功率。